什么是膈下游离气体的X线表现?
1横膈下出现镰状气体阴影,其上为较薄的横膈(厚度约为1-2mm);
气体位置随体位变化而变化;
3在短期观察过程中可增多。
膈下游离气体怎么回事?
检查发现膈下有游离气体,这种征象提示胃肠道有穿孔。正常人膈下是没有游离气体的,是处于密闭的环境中,当胃和肠道有穿孔时,胃肠道内的气体,从腹腔里跑出来溢出到膈下,就表现为膈下游离气体。
有这种病时,需要进一步了解是否有胃痛、腹痛以及疼痛部位,明确是胃还是肠道穿孔。如果原来有消化性溃疡的病史,则考虑为胃穿孔或十二指肠穿孔的可能性大,需要尽早行胃修补术。如果是有肠道溃疡的病史,需要排除溃疡性结肠炎引起的穿孔,需要做外科手术进行治疗。
膈下游离气体最常见于胃溃疡吗?
膈下游离气体常见于空腔脏器穿孔,包括胃溃疡导致的穿孔。腹腔是相对密闭的空间,内部通常并无气体,若患者腹腔内存在气体,则提示患者的空腔脏器,包括胃、肠等出现穿孔,导致气体包括肠内容物、胃内容物流入腹腔中。如果在X线检查下拍摄腹部立位片,则可表现为膈下出现游离气体。
若患者出现上述表现,应考虑有无胃肠道的空腔脏器穿孔。若患者存在溃疡史,如胃溃疡或胃穿孔病史,可能会出现膈下游离气体且较明显、较多,此时需进行手术治疗。所以当患者出现腹痛的表现时,应尽早前往医院进行相关检查。